Болезни наружного носа

Сикоз (фолликулит)
Экзема
Рожа
Фурункул
Далее...

Невралгия тройничного нерва

Болезни полости носа

Острый насморк
Хронический катаральный и гипертрофический насморк
Хронический атрофический насморк
Далее...

Болезни околоносовых пазух

Острый синуит
Хронический синуит
Далее...

Болезни глотки

Ангина острая
Флегмонозная ангина (паратонзиллит)
Хронический тонзиллит
Далее...

Заболевания гортани

Острый ларингит
Хондроперихондрит
Хронический ларингит
Микоз гортани
Полипы, фибромы, узелки
Далее...

Заболевания наружного уха

Экзема уха
Наружный отит
Рожистое воспаление уха
Перихондрит ушной раковины
Отогематома

Заболевания среднего уха

Острый средний отит. Этиология, патогенез, клиника
Острый средний отит. Лечение
Хронический гнойный средний отит
Хронический гнойный средний отит. Лечение. Часть 1
Хронический гнойный средний отит. Лечение. Часть 2
Негнойные заболевания среднего уха
Острое и хроническое воспаление слуховой трубы

Заболевания внутреннего уха

Шумы в ушах
Болезнь Меньера
Неврит слухового нерва
Отосклероз

Гальванизация
Методики электрофореза
Лекарственный электрофорез
Диадинамотерапия
Амплипульстерапия
Ультратонтерапия
УВЧ-индуктотермия
УВЧ - терапия
Микроволновая терапия
СМВ-терапия
Магнитотерапия

пятница, 5 ноября 2010 г.

Хронический синуит. Лечение. Часть 3

Наиболее сложной для лечения представляется полипозная форма хронического синуита.
Хроническое полипозное пораже­ние носа и его околоносовых пазух - полиэтиологическое забо­левание, в основе которого лежит:
а) инфекционно-аллергическое воспаление,
б) аллергическая перестройка организма,
в) аутоиммун­ные процессы,
что влечет за собой частые рецидивы заболева­ния.

До настоящего времени одним из распространенных мето­дов лечения полипозного синуита остается хирургический.
Од­нако в связи со склонностью полипов к рецидивированию хирур­гическое вмешательство часто оказывается мало успешным, поэтому общепризнанным является мнение о необходимости комплексного лечения при этой форме заболевания.
Наряду со специфической и неспецифической десенсибилизирующей ме­дикаментозной терапией показано использование физических методов, оказывающих гипосенсибилизирующее, противовоспа­лительное действие, а также способствующих нормализации им­мунных процессов в организме.

Тактика лечения полипозной формы хронического синуита определяется:
характером патологическо­го процесса,
его распространенностью,
давностью заболевания.

При фиброзных полипах лечение следует начинать с оператив­ных методов (удаление полипов, вскрытие пазух).
Физические методы при фиброзных полипах назначают в послеоперационном пе­риоде с целью предупреждения рецидивов заболевания.

При отечной форме полипов местная терапия предусматривает на­значение:
сосудосуживающих капель (на 10 дней),
затем препа­ратов прижигающего действия (0,25% раствор сульфата цинка, 2% раствор протаргола - 7-10 дней), масляные капли витами­на А,
физические методы лечения.

При лечении заболеваний аллергического генеза (вазомо­торный и аллергический риносинуит) с успехом применяют УЗ и ультрафонофорез.
В Московском НИИ уха, горла и носа разработана методи­ка эндоназального фонофореза кортикостероидных препаратов как противорецидивный метод лечения больных хроническим полипозным синуитом.
Лечение начинают на 2-3-й день после операции (удаление полипов) по эндоназальной методике.
Излу­чатель (4 мм2) с предварительно нанесенной на него гидрокортизоновой или сплениновой мазью подводят к среднему носо­вому ходу и устанавливают контактно к слизистой оболочке.
Режим озвучивания непрерывный, методика стабильная, интен­сивность воздействия 0,4 Вт/см2, по 5 мин, на курс 10-12 про­цедур [Николаевская В. П. и др., 1978].

Имеются сведения о при­менении электрофореза пелоидина (в небольших концентрациях) по эндоназальной методике.
При этом в эксперименте установ­лено восстановление функции мерцательного эпителия слизи­стой оболочки полости носа [Вербицкий В. С, 1983].

Представляют интерес работы по изучению эффективности ПеМП как противорецидивного лечения при полипозных риносинуитах.
Применение метода основано на положительном влия­нии ПеМП на состояние местного иммунитета (стимуляция факторов гуморального иммунитета) [Озиньковский В. В., 1982; Delgde I. М. et al., 1981].

Сложной задачей является лечение аллергических синуитов.
Оно предусматривает комплексное использование методов спе­цифической и неспецифической гипосенсибилизации (медика­ментозные и физические методы).
Целенаправленному антиал­лергическому лечению должна предшествовать санация очага инфекции.

Являясь мощным фактором неспецифической гипо­сенсибилизации физические методы лечения составляют необ­ходимый компонент в комплексной терапии больных аллергиче­ским синуитом, на фоне которого специфическое лечение ока­зывается более эффективным.
Однако использование физиче­ских методов при аллергических синуитах требует строго диф­ференцированного подхода с учетом:
механизма действия физи­ческого фактора,
клинического течения заболевания (период обострения и ремиссии),
состояния иммунологической реактив­ности организма.

Вполне оправдано при лечении аллергических синуитов (во второй стадии развития аллергической реакции) применение методов стимуляции тканевых ингибиторов биологически активных ве­ществ (гистамнн, серотонин и др.).
С этой целью назначают:
по­стоянный ток (электрофорез),
ингаляционную терапию с антигистаминными препаратами,
ультразвук,
фонофорез.

С помо­щью этих методов осуществляется регуляция биохимических реакций в организме на субклеточном уровне.

О положительном влиянии постоянного тока и вводимых с его помощью лекарственных препаратов при аллергических синуитах сообщают многие исследователи.
Наиболее широко ис­пользуют:
эндоназальный электрофорез 1% раствора димедрола,
эндоназальный электрофорез 2-5% раствора кальция гидрохлорида,
эндоназальный электрофорез 5% раствора сульфита магния,
эндоназальный электрофорез 0,5% раствора сернокислого цинка,
эндоназальный электрофорез 0,5% раствора пипольфена и др.

По материалам монографии Веры Петровны Николаевской "Физические методы лечения в оториноларингологии" М,"Медицина" 1989


Заболевания околоносовых пазух:
Заболевания околоносовых пазух. Анатомия, кровоснабжение, иннервация
Классификация воспалительных заболевания околоносовых пазух (синуитов)
Острый синуит. Этиология, патогенез, клиника
Острый синуит. Лечение. Часть1
Острый синуит. Лечение. Часть 2
Хронический синуит. Этиология, патогенез, клиника
Хронический синуит. Лечение. Часть 1
Хронический синуит. Лечение. Часть 2
Хронический синуит. Лечение. Часть 4
Хронический синуит. Лечение. Часть 5

Скачать бесплатно:
Книгу Маловичко А.В. "Большая книга-очищение. Полное очищение организма от грязи и шлаков "
Книги о лечении диабета
Книги о раздельном питании
Книги о здоровой пище
Книгу "Домашний доктор советует, как не болеть"




Магазин товаров для красоты, здоровья и комфорта



<<Предыдущее сообщение
Следущее сообщение>>